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円形脱毛症で悩んでおられる方の数は、およそ人口の１〜２％といわれています。円形脱毛症には年齢や男性・女性の差はありません。原因は「精神的ストレス」
「自己免疫疾患」 「内分泌異常」 「遺伝的素因」などと言われていますが、明確な原因と治療法は解明していないようです。
■円形脱毛症の原因
最近では、自己免疫異常説が有力とされています。
身体は外部からの侵入物を攻撃して自身を守る「免疫機能」があります。この免疫機能に異常がおき、自身の毛根を外部からの侵入物と間違えて攻撃してしまうことにより脱毛が起こるといわれています。
また、約２５％程の患者様の爪に横溝や小さな凹みがみられるそうです。毛と爪が同じケラチンというたんぱく質で出来ているので、共にリンパ球に攻撃されるためと考えられると言われています。
「精神的ストレス」も原因として有力視されているようです。
数ヶ月前にさかのぼって思い出すと、心配事やストレス・精神的ショックを受けるような出来事がなかったでしょうか？
・ ストレスは溜めないように工夫して、睡眠をしっかりとりましょう。
・ 髪の毛の成長は夜に活発になるため、この時間帯に十分な睡眠をとっていないと血行が悪くなり、髪の毛の成長を妨げる原因となります。
・ストレスは交感神経を刺激し、末梢神経、毛細血管が収縮してしまう為、髪の毛の成長を妨げる原因になります。ストレスを溜めないで、しっかり睡眠をとるように心がけましょう。
・バランスの取れた食事をとることが大事です。頭皮のマッサージ等も血行をよくするのに良いでしょう。
・タバコに含まれるニコチンは血管を収縮させ血行を悪くするので、できれば禁煙するのが良いでしょう。
・洗髪やブラッシングなどはあまり神経質にならなくてもよいですが、地肌を傷つけるほどゴシゴシこすったりするのは良くありません。清潔に保つようにしてください。シャンプー剤は一般に市販されているもので大丈夫ですが、爪を立てて洗ったり、すすぎ残しがないように心がけましょう。
・パーマやカラーリングなどはなるべく控えて頭皮に負担をかけないように心がけましょう。
・小さい脱毛部分は自毛で隠すことができますが、大きくなってなかなか治らない場合は部分用かつらを全頭の場合は全頭用かつらで補うなどして精神的苦痛をやわらげる工夫も大切です。
■円形脱毛症のタイプ別症状
・単発型円形脱毛症
突然円形・楕円形に脱毛する。 自然治癒率は60％前後と言われています。
生え際から離れたところに円形状に脱毛した場合は回復しやすい傾向にあります。その場合約３〜６ヶ月程で発毛してきます。重症型へと移行する可能性があるので、急激な脱毛が見られる場合は、受診を受ける事を薦めます。
・多発型円形脱毛症
円形脱毛が数箇所できたりその数個が繋がってくると難治な事が多いです。生え際付近や耳の後部にできた場合などは治り難い傾向にあります。
・全頭脱毛症
頭髪が完全に抜け落ちてしまう脱毛症。治りも悪く、相当の治療と期間を必要とする場合が多いです。
・汎発性脱毛症
全身全ての毛が抜け落ちてしまう脱毛症。脱毛症の中では一番重度な症状です。
■治療について
薬物療法と理学療法が中心で、根気よく治療を続ける事が必要です。
1.自然治癒
ストレスによって発症した単発型円形脱毛症の場合、たいていは自然治癒します。
ストレスを溜めないよう自分なりに解消法をみつけて、睡眠をしっかり摂り、規則正しい生活を心がけましょう。髪の毛は血液で作られています。食事もバランスよく摂りましょう。
2.ステロイド
炎症を抑える薬ですが治りにくい方には効き目がうすいようです。脱毛部に局所注射をする方法もありますが、注射したところにだけ毛が再生しますので広範囲に脱毛しているときはあまり向かないようです。
内服の場合よく効くそうですが、数ヶ月以上続けると糖尿病など副作用がおきます。
3.雪状炭酸圧低療法
ドライアイスを脱毛部に１秒くらい軽くあてて冷却する方法です。１〜２週間に１回行います。７０％程度有効らしいです。
4.局所免疫療法
弱い皮膚炎を脱毛部に起こさせる治療法です。中止すると再び脱毛し、治療を繰り返し行う事もあります。小児の全身型や全頭型では効きにくい傾向があります。
現在最も安全で有効率９０％といわれますが人によってはひどいかぶれを起こす事もありますので注意が必要です。
5.フロジン液
血管拡張作用を持つ医療用医薬品として開発され、医療用脱毛症治療薬の「フロジン液」（健康保険適用）として処方されています。市販薬「カロヤン」等にも入っています。
6.PUVA療法
ソラレンという薬品を内服または外用し、そこに紫外線をあてる治療法です。副作用を考慮する必要があります。
7.セファランチン
抗アレルギー作用のほか、血流促進作用、免疫機能増強作用、造血機能の改善作用などが知られています。円形脱毛症や白血球減少症に適応します。円形脱毛症に効果のある市販薬「ハツモール」等にも入っています。吐き気や下痢などの消化器の副作用が、わずかに報告されています。毛細血管を拡張する作用があるそうです。
■自毛回復
産毛のような柔らかい髪が生えることもあります。元の髪質とは異なった毛が生えてくることもあります。スタイルを整えられるようになるにはさらに時間がかかるようです。※数年でほぼ元の髪質に戻るようです。
■ワンポイントアドバイス
帽子はキャップ型よりもつばの深いもののほうが、髪の毛のないのがわかりにくく、かぶっていて安心できます。
購入する際は、髪のあるときと脱毛中とでは、帽子のサイズが違ってきますので、気をつけましょう。
ある程度伸縮性のある素材のものを選ぶと、頭にフィットします。ニット帽はしっかりとフィットするのでどんな輪郭の人にもお薦めです。また保温性にも優れているので冬場などには特に重宝します。
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書籍等参考に書かせていただきましたが、正確でない内容が含まれている場合もあります。正しい情報は医師にお聞きいただくことをおすすめします。 | |
